很多人都沒有聽說過產(chǎn)褥感染這個詞，但絕大多數(shù)生過寶寶的媽媽卻深知其兇險。西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王立芹在接受人民網(wǎng)科普中國采訪時指出：產(chǎn)褥感染是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。那么，產(chǎn)褥感染到底是什么？它又有哪些臨床癥狀？
王立芹介紹，產(chǎn)褥感染是指女性分娩時或產(chǎn)后約6周內(nèi)，生殖道受病原體感染影響，引起局部或全身的感染及炎癥反應等。產(chǎn)褥感染可分為自身感染和外來感染，其中，自身感染是正常孕婦的生殖道或其它部位寄生的病原體，在機體免疫力下降時造成感染的情況；外來感染是由于產(chǎn)婦接觸了被污染的衣物、用具、各種手術器械、敷料等引起的感染。
王立芹介紹，產(chǎn)褥感染的誘因很多，主要有以下幾個：
1.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、免疫力下降。
2.產(chǎn)婦生產(chǎn)時間較長。
3.產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，會陰局部沒有做好清潔工作。
4.產(chǎn)婦在產(chǎn)前出現(xiàn)過胎膜早破、羊膜腔感染、陰道炎癥等。
5.產(chǎn)婦有基礎性疾病，比如貧血、營養(yǎng)不良、免疫功能異常等。
產(chǎn)褥感染有哪些臨床癥狀呢？王立芹指出：
1.發(fā)熱。產(chǎn)褥感染在初始階段或者癥狀輕微時幾乎不會出現(xiàn)發(fā)熱，但隨著感染蔓延，炎癥加重，患者會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。病情嚴重時還會引起血栓性靜脈炎，患者會出現(xiàn)弛張熱，即體溫高達39℃且波動幅度較大（體溫在24h內(nèi)的波動范圍超過2℃，體溫最低時仍高于正常體溫）。這種高熱往往持續(xù)時間較長，反復發(fā)作，可危及生命。
2.惡露異常。血性惡露的持續(xù)時間可能較長；惡露可出現(xiàn)量多或者排不干凈的情況，而且常常伴有腥臭味，甚至會出現(xiàn)膿血性惡露。
3.會陰疼痛。分娩時造成的外陰切口或撕裂處有紅腫熱痛現(xiàn)象，傷口部位可能因為炎癥的原因裂開，且久久無法愈合。炎癥甚至會侵襲子宮及其附件，進而引起下腹部疼痛，伴有大小便不正常的癥狀。
王立芹建議，孕產(chǎn)婦如果出現(xiàn)上述癥狀，說明存在產(chǎn)褥感染的可能，一定要及時到醫(yī)院就診，并接受針對性治療，以免耽誤病情、造成炎癥擴散。
受訪專家：西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王立芹
協(xié)助審核：山東省泰安市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師孔令民
