
“降脂針進(jìn)入醫(yī)保并大幅降價(jià)后,門診咨詢量明顯增多?!?月4日,武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師賀立群表示,降脂針是處方藥而非保健品,有嚴(yán)格的適用人群,“打降脂針能暴瘦”之說純屬誤解。

“降脂針并非單一針劑,而是一種叫作PCSK9抑制劑的新型注射類降脂藥物?!辟R立群主任介紹,這類藥物通過抑制人體內(nèi)的PCSK9蛋白來發(fā)揮作用,提升肝臟清除“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇)的效率,從而降低血脂水平。
賀立群主任表示,不是所有的降脂針,打一針都能管半年。目前,進(jìn)入醫(yī)保的降脂針主要包括兩類:一類是PCSK9單克隆抗體,需要每2周或每月注射1次;另一類是最受關(guān)注的小干擾RNA藥物,首次注射3個(gè)月后再打第二針,之后每半年打一針即可。對于需要長期管理血脂的患者來說,確實(shí)方便了很多。
他強(qiáng)調(diào),該藥需嚴(yán)格按處方使用。根據(jù)國家醫(yī)保政策和《中國血脂管理指南》,降脂針主要適用于以下三類人群:第一類是頑固型高血脂患者,經(jīng)最大劑量他汀治療后血脂仍不達(dá)標(biāo),適合聯(lián)合使用降脂針;第二類是他汀類藥物不耐受的患者,約有10%—15%的患者服用他汀后會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、肝功能異常、肌酶升高等副作用,降脂針可為其提供替代或補(bǔ)充方案;第三類是家族性高膽固醇血癥患者,此類患者因遺傳因素導(dǎo)致血脂異常升高,常規(guī)口服藥效果有限,心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)高,降脂針是其重要治療選擇。
“至于打降脂針能減肥、能暴瘦的說法,純屬誤解?!辟R立群主任表示,從降脂類藥物作用機(jī)理看,是針對膽固醇進(jìn)行降低,以此來保護(hù)受損傷的血管內(nèi)壁,它對人體內(nèi)的脂肪細(xì)胞沒有作用,沒有抑制食欲、減重、減脂肪的作用。
降脂針納入醫(yī)保、大幅降價(jià)后,為高脂血癥患者提供了新選擇。但無論打針還是吃藥,健康生活方式永遠(yuǎn)是降脂的基石。賀立群主任提醒,日常要做到少油少鹽、控制總熱量,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),同時(shí)戒煙限酒、控制體重。40歲以上人群每年至少查一次血脂,有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等危險(xiǎn)因素的人,需要查得更勤。直系親屬中有早發(fā)的冠心病、急性心肌梗死等疾病,也需要早期關(guān)注血脂。








