當(dāng)以為查出子宮內(nèi)膜癌已是人生至暗時(shí)刻，一份“肺小細(xì)胞癌”的診斷書(shū)讓55歲的患者張女士瞬間崩潰。面對(duì)罹患兩種高度惡性癌癥的她，武漢大學(xué)中南醫(yī)院多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)手救治，最終以“教科書(shū)”式的手術(shù)精準(zhǔn)拆解，完成了“拆彈”。
雙癌夾擊絕境逢生 多學(xué)科聯(lián)手破局
時(shí)間倒回幾個(gè)月前，張女士因?yàn)檫B續(xù)3個(gè)月絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血去醫(yī)院檢查，被高度懷疑是子宮內(nèi)膜癌。本以為只是一個(gè)地方的毛病，可命運(yùn)似乎并不打算輕易放過(guò)她。在隨后的全身檢查中，醫(yī)生在她的左肺上也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫塊。經(jīng)過(guò)病理活檢，確診肺小細(xì)胞癌，這是一種惡性度極高、進(jìn)展極快的肺癌。一個(gè)身體，兩處原發(fā)癌，先治哪個(gè)？怎么治？常規(guī)方案很可能會(huì)顧此失彼。
就在張女士和家人陷入迷茫時(shí)，武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科蔡紅兵教授團(tuán)隊(duì)接過(guò)了這個(gè)“硬骨頭”。“別怕，我們一項(xiàng)一項(xiàng)來(lái)拆?！辈榉繒r(shí)，蔡紅兵教授一句沉穩(wěn)的安慰，讓張女士懸著的心放下了一半。
面對(duì)復(fù)雜的病情，蔡紅兵教授立即召集了胸部腫瘤放化療、婦科腫瘤放化療、病理科的專(zhuān)家進(jìn)行大會(huì)診，決定“曲線(xiàn)救國(guó)”：先不急著開(kāi)腹，而是通過(guò)化療和先進(jìn)的調(diào)強(qiáng)放療，精準(zhǔn)打擊肺部這個(gè)“先鋒部隊(duì)”。好消息是，經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療，肺部的病灶被“摁”住，為后續(xù)手術(shù)贏得了寶貴的時(shí)機(jī)。
無(wú)影燈下4小時(shí)，清掃“敵軍”老巢
時(shí)機(jī)成熟，一場(chǎng)硬仗在手術(shù)室打響。打開(kāi)腹腔后，情況比預(yù)想的還要復(fù)雜：腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)因癌細(xì)胞侵襲，已腫成雞蛋大小。蔡紅兵教授、王華主任醫(yī)師、高陽(yáng)醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)始了精密“排雷”，不僅要切除長(zhǎng)滿(mǎn)腫瘤的子宮附件，還要將盆腔、腹主動(dòng)脈旁可能潛藏癌細(xì)胞的淋巴結(jié)清掃干凈。經(jīng)精細(xì)操作，團(tuán)隊(duì)順利完成了這場(chǎng)涉及腹部大血管、被稱(chēng)為婦科腫瘤最大手術(shù)之一的“子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)”，出血量?jī)H約100毫升。
術(shù)后，張女士感覺(jué)良好，幾乎沒(méi)有明顯的劇痛。她笑著說(shuō)：“聽(tīng)人說(shuō)手術(shù)傷元?dú)?，疼得打滾，我真的一點(diǎn)都沒(méi)感覺(jué)到，就好像睡了一覺(jué)，病就治好了?！毙g(shù)后第二天，她就能自己坐起來(lái)吃飯，在家人的攙扶下在走廊里散步。這一切，源于醫(yī)院推行的“加速康復(fù)外科”理念——從術(shù)前加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，到術(shù)中精細(xì)操作減少創(chuàng)傷，再到術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都做到了極致。
就在一切快塵埃落定時(shí)，術(shù)后病理報(bào)告顯示，張女士的“子宮內(nèi)膜癌”實(shí)際上是一種更為罕見(jiàn)的“癌肉瘤”，且存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等高危因素。面對(duì)這一變故，蔡紅兵教授團(tuán)隊(duì)再次展現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)擔(dān)當(dāng)：“雖然病理比預(yù)想的復(fù)雜，但我們有預(yù)案。手術(shù)已經(jīng)把看得見(jiàn)的腫瘤拿掉了，接下來(lái)我們?cè)儆谩呕煛@層保護(hù)漆，把潛伏的癌細(xì)胞殺死?！?月19日，經(jīng)與張女士及家屬溝通，張女士沒(méi)有絲毫猶豫，表示經(jīng)此一戰(zhàn)，相信醫(yī)生，下一步，將繼續(xù)積極配合治療。
