近年來，恩施市國家醫(yī)療保障局（簡(jiǎn)稱“恩施市醫(yī)保局”）堅(jiān)持把藥品耗材集采作為保障和改善民生、解決群眾“看病難、看病貴”的一項(xiàng)重要舉措，扎實(shí)落實(shí)帶量采購政策，確保讓參?；颊哒嬲硎艿礁母锛t利給群眾看得見、摸得著的實(shí)惠。
加強(qiáng)服務(wù) 確保藥械集采工作落實(shí)落細(xì)
“盼著盼著，這個(gè)藥終于降價(jià)進(jìn)醫(yī)保了，一年省了二十多萬！”說起藥品集采帶來的福利，王大伯十分激動(dòng)。
患前列腺癌的王大伯在治療時(shí)需要用到一種叫瑞維魯胺片的抗癌藥，在納入集采前需要19600元一盒，納入集采后降價(jià)至5800元一盒，降價(jià)后還能通過門診重癥報(bào)銷70%，以前需要27萬元的藥費(fèi)，現(xiàn)在只要2萬多。
自實(shí)行集采政策以來，恩施市醫(yī)保局堅(jiān)持深化“放管服”改革，不斷優(yōu)化服務(wù)，推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購制度化、常態(tài)化。
恩施市醫(yī)保局組織由定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、藥械配送企業(yè)共同參與的集中帶量采購合同集中簽訂會(huì)8場(chǎng)，執(zhí)行26批次450個(gè)常規(guī)藥品耗材集采工作，中選藥械平均降幅達(dá)60%，其中，常用治療惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等疾病的藥品平均降幅約50%，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙總費(fèi)用由數(shù)萬元降至4500元以下，骨科高值耗材平均降幅約84%，估算減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)7000余萬元，極大緩解“看病貴”難題。
加強(qiáng)監(jiān)管 確保集采藥械價(jià)格穩(wěn)定
恩施市醫(yī)保局通過“宜荊荊恩”價(jià)格監(jiān)測(cè)平臺(tái)，按照“實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、實(shí)時(shí)通報(bào)”的方式，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購量完成情況、監(jiān)控情況進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購目錄的準(zhǔn)確性、有效性進(jìn)行嚴(yán)格審核，及時(shí)通報(bào)任務(wù)落實(shí)情況和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)情況。
與此同時(shí)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行采購平臺(tái)零售價(jià)，即“零差價(jià)”政策，通過開展不定期的專項(xiàng)督導(dǎo)、公布投訴電話等多種方式強(qiáng)化價(jià)格管理，對(duì)未實(shí)行“零差價(jià)”銷售集采藥品的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取約談負(fù)責(zé)人、取消銷售集采藥品權(quán)限等措施進(jìn)行懲戒，截至12月，恩施市通過平臺(tái)采購藥械1.05億元，網(wǎng)采率達(dá)99%。
加強(qiáng)引導(dǎo) 確保激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮實(shí)效
恩施市醫(yī)保局通過實(shí)行醫(yī)保資金結(jié)余留用制度，有力引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，充分激發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與藥品集中采購的積極性、主動(dòng)性，真正發(fā)揮醫(yī)保結(jié)余留用資金的正向激勵(lì)和引導(dǎo)作用。
近年來，恩施市醫(yī)保局堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)國家藥品集中帶量采購、使用醫(yī)?；鸷徒Y(jié)余留用工作實(shí)際，周密部署，明確集采資金結(jié)余留用工作實(shí)施范圍、測(cè)算方法、留用比例等，科學(xué)組織考核，對(duì)執(zhí)行集采政策力度不強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取約談負(fù)責(zé)人、暫緩撥付結(jié)余留用資金等措施進(jìn)行糾偏扶正，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極落實(shí)集采政策。今年以來，恩施市醫(yī)保局共撥付藥品集中采購醫(yī)保結(jié)余留用資金458.56萬元。
恩施市三岔衛(wèi)生院相關(guān)負(fù)責(zé)人說：“集采結(jié)余留用資金的撥付，有效激發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與集采的積極性，有力推動(dòng)了集采政策落實(shí)，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展?！?/span>
恩施市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，將繼續(xù)常態(tài)化制度化開展藥品耗材集中帶量采購，推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革，完善藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域營商環(huán)境，進(jìn)一步釋放改革紅利，更好地滿足人民群眾的就醫(yī)用藥需求。（來源：恩施市醫(yī)保局 通訊員周雄）
